经期第一天肚子疼通常可能是子宫收缩、前列腺素水平增高或情绪紧张等原因引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.子宫收缩：经期时，子宫为了排出经血会进行节律性收缩。这种收缩可能会引起腹部疼痛，特别是对于子宫后倾的女性来说，疼痛感可能会更加明显。常用的缓解药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片和罗通定片等，应在医生指导下使用。
2.前列腺素水平增高：前列腺素是一种促进子宫收缩的激素，经期时其水平会升高，从而加剧疼痛。治疗时可以考虑使用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生和双氯芬酸钠等，以降低前列腺素的合成。
3.情绪紧张：情绪波动也会影响经期疼痛，尤其是焦虑和紧张。适当的放松和减压方法，如瑜伽、冥想和深呼吸等，可以帮助缓解疼痛。必要时，可以在医生指导下使用抗焦虑药物，如地西泮、氯硝西泮和阿普唑仑等。
除以上原因外，还可能与个人体质、生活习惯等因素有关。建议保持良好的作息，避免过度劳累，并在出现疼痛时及时就医。