憋不住大便总拉裤子可能是由于肠道功能紊乱、肛门括约肌损伤或心理因素等原因引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.肠道功能紊乱：肠道蠕动异常，如肠易激综合征，可能导致大便控制能力下降。治疗时可考虑使用调节肠道菌群的药物如双歧杆菌三联活菌片、乳酸菌素片和枯草杆菌二联活菌颗粒，以改善肠道环境。
2.肛门括约肌损伤：由于手术、外伤或长期便秘等原因，肛门括约肌可能受损，影响大便控制。在医生指导下，可使用肌肉松弛剂如地尔硫卓片、硝酸甘油片和硝苯地平片，以缓解括约肌紧张。
3.心理因素：紧张、焦虑等情绪状态可导致肛门括约肌功能失调。建议进行心理咨询，必要时可使用抗焦虑药物如氟西汀、帕罗西汀和文拉法辛，以缓解心理压力。
除以上原因外，还可能与生活习惯、饮食结构等因素有关。建议保持良好的生活习惯，合理饮食，并在出现症状时及时就医。