蛀牙疼痛可能是由于牙齿结构受损、细菌感染或牙髓炎症等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.牙齿结构受损：蛀牙初期，细菌侵蚀牙釉质，形成微小的蛀洞，此时可能仅感到轻微不适。随着蛀洞加深，牙齿结构逐渐受损，疼痛感会随之加剧。治疗蛀牙初期，可以通过补牙或使用氟化物牙膏来强化牙齿，预防进一步损害。
2.细菌感染：当蛀牙发展到牙本质层，细菌可能侵入牙髓，引发感染。牙髓感染会导致剧烈疼痛，尤其是在进食冷热食物时。治疗牙髓感染，可能需要进行根管治疗，以清除感染并保护牙齿。
3.牙髓炎症：长期未治疗的蛀牙可导致牙髓炎症，这是一种严重的牙痛原因。牙髓炎症不仅会引起剧烈疼痛，还可能导致牙齿变色和肿胀。治疗牙髓炎症，通常需要使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑和克林霉素等药物，并可能需要进行根管治疗。
除以上原因外，蛀牙疼痛还可能与牙齿敏感、牙周病等因素有关。日常应注意口腔卫生，定期检查牙齿，并在出现疼痛时及时就医。