同房时阴道疼痛可能是由于阴道干涩、生殖器官炎症或心理因素等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.阴道干涩：同房时阴道分泌物不足，导致阴道润滑不够，同房时摩擦增加，从而引起疼痛。这种情况可以通过使用水溶性润滑剂来缓解，同时注意保持私处清洁，避免使用刺激性强的清洁产品。
2.生殖器官炎症：如阴道炎、宫颈炎等炎症性疾病，会导致阴道黏膜充血、肿胀，同房时容易引发疼痛。治疗时需根据炎症类型选择合适的抗生素，如甲硝唑、克林霉素、左氧氟沙星等，同时注意个人卫生，避免性生活过于频繁。
3.心理因素：紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，也可能导致阴道肌肉紧张，同房时出现疼痛。这种情况下，需要通过心理咨询、放松训练等方法，改善心理状态，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物，如地西泮、阿普唑仑等。
除以上原因外，还可能与内分泌失调、子宫内膜异位症等因素有关。日常生活中应注意保持心情舒畅，避免过度劳累，定期进行妇科检查。如疼痛持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。