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如何确诊强直性脊柱炎呢

邱明亮 风湿免疫科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

强直性脊柱炎的确诊通常依赖于症状、体征、实验室检查和影像学检查。患者可能会经历慢性腰背部疼痛和僵硬,特别是在休息后或长时间保持同一姿势后。此外,实验室检查中HLA-B27抗原的阳性率较高,但并非所有患者都会呈阳性。影像学检查,如X光片,可以显示脊柱的炎症和结构变化。

1.症状和体征:强直性脊柱炎患者常见的症状包括慢性腰背部疼痛和僵硬,这些症状往往在早晨或长时间不活动后加剧。此外,患者可能会出现脊柱活动受限,如弯腰、转身困难。

2.实验室检查:HLA-B27抗原的检测是诊断强直性脊柱炎的一个重要指标,但需要注意的是,并非所有患者都会呈阳性,且HLA-B27阳性并不意味着一定患有强直性脊柱炎。

3.影像学检查:X光片是诊断强直性脊柱炎的关键,它可以显示脊柱的炎症和结构变化,如椎体边缘的骨质增生和韧带骨化,这些变化有助于确诊。

对于强直性脊柱炎的诊断,建议患者及时就医,由专业的风湿免疫科医生进行评估。日常生活中,患者应注意保持良好的姿势,定期进行适度的体育活动以减轻症状,并遵循医嘱进行药物治疗。如果出现持续的腰背部疼痛或僵硬,应及时就医,以免延误病情。

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