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什么是难治性高血压

郭治彬 心血管内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

难治性高血压通常指的是在采用至少三种不同类别的抗高血压药物,包括一种利尿剂,且在适当剂量下,血压仍然无法达到目标水平的情况。这种情况可能与多种因素有关,包括生活方式、遗传因素、药物相互作用或存在其他未被诊断的疾病。

在分析难治性高血压的原因时,首先要考虑的是患者是否严格遵循医嘱,包括按时服药和调整生活方式。不常见的原因可能包括内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、肾脏疾病或睡眠呼吸暂停等。此外,某些药物,如非甾体抗炎药或某些抗抑郁药,可能与高血压药物相互作用,影响其效果。在一些情况下,患者可能需要进行更详细的检查,以排除潜在的次要原因。

对于难治性高血压患者,日常建议包括维持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟和限制酒精摄入。就医时,应与医生充分沟通,确保药物方案得到适当调整,并在医生指导下定期监测血压。重要的是,患者不应自行调整药物剂量或停药,以免血压控制不佳导致并发症。

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