卵巢肌瘤一般小于5厘米不需要手术治疗，但具体情况还需根据患者的年龄、症状、肌瘤的生长速度以及是否影响生育等因素综合评估。
卵巢肌瘤是一种常见的良性肿瘤，大多数情况下不会对患者造成严重影响。然而，如果肌瘤体积较大，可能会引起腹痛、月经不规律等症状，甚至影响生育。此外，肌瘤的生长速度也是一个需要考虑的因素，如果肌瘤在短时间内迅速增大，可能需要手术切除。
对于卵巢肌瘤的治疗，首先需要定期进行妇科检查，观察肌瘤的大小和生长速度。如果肌瘤较小且无明显症状，可以采取观察等待的策略。如果肌瘤较大或引起症状，可以在医生指导下使用药物治疗，如激素类药物等。在必要时，医生会建议进行手术治疗，如腹腔镜手术等。
总之，卵巢肌瘤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化评估。患者应定期进行妇科检查，密切关注肌瘤的变化，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。如果需要手术治疗，应选择经验丰富的医生，并在术前进行充分的沟通和准备。