中药18反是指在中医药理论中，某些药物之间存在相互禁忌，不宜同时使用。这种现象一般称为“十八反”，但具体的药物组合可能因不同医家的经验和理论有所差异。
在中医药学中，药物之间的相互作用复杂，有些药物在配伍时会产生不良反应，影响疗效甚至产生毒性。例如，甘草与海藻、大黄与人参等，这些药物组合在某些情况下可能会相互抵消药效或增加毒性。此外，不同体质的患者对药物的反应也不尽相同，因此在实际应用中，医师会根据患者的具体情况和药物的性质来决定是否使用某些药物组合。
对于中药的使用，患者应遵循医嘱，不可自行盲目用药。在使用中药时，应注意药物之间的相互作用，避免使用可能导致不良反应的药物组合。同时，定期就医，让专业医师评估病情和药物使用情况，确保治疗的安全性和有效性。