新斯的明一般不适用于患有机械性肠梗阻、尿路梗阻以及支气管哮喘的患者。此外，对于有癫痫发作史的患者也应避免使用。
新斯的明作为一种抗胆碱酯酶药，其作用机制是通过抑制胆碱酯酶的活性，从而减少乙酰胆碱的降解，增强神经肌肉传递，提高肌肉收缩力。然而，对于机械性肠梗阻和尿路梗阻患者，新斯的明可能会加重梗阻症状，因为增强的肌肉收缩力可能使梗阻部位的肌肉更加紧张。对于支气管哮喘患者，新斯的明可能诱发或加重哮喘发作，因为它可能导致支气管平滑肌收缩。癫痫患者使用新斯的明可能增加癫痫发作的风险，因为该药物可能影响中枢神经系统的胆碱能活性。
在使用新斯的明时，患者应遵循医嘱，不要自行调整剂量或停药。如果出现不适症状，应及时就医，并告知医生正在使用的药物。对于有禁忌证的患者，应避免使用新斯的明，并在医生指导下选择其他治疗方案。