怀孕四个月时，孕妇的肚子大小一般会有所增长，但具体大小因人而异，受到多种因素的影响，如孕妇的体型、胎儿发育情况、羊水量等。通常，此时子宫底大约在脐下2横指到3横指的位置。
在怀孕四个月时，随着胎儿的不断成长，子宫逐渐扩大，腹部也会相应地增大。孕妇可能会感觉到腹部轻微的隆起，但每个人的体验都不尽相同。一些孕妇可能在较早的阶段就有明显的腹部变化，而另一些则可能在稍晚的时候才感觉到。此外，孕妇的体重增加、饮食习惯以及胎儿的位置也会影响腹部的大小。例如，如果胎儿位于子宫后壁，腹部可能不会显得特别突出；而如果胎儿位于子宫前壁，腹部可能会更加明显。
对于孕妇来说，保持均衡的饮食和适当的运动是非常重要的。定期产检可以帮助监测胎儿的发育情况和孕妇的健康状况。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生。在用药方面，孕妇应遵循医嘱，避免自行使用任何药物，以确保母婴安全。