女性下体长了一个挺大痘痘可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿或生殖器疱疹等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.毛囊炎：毛囊炎是由于毛囊受到细菌感染引起的炎症，表现为局部红肿、疼痛，可能伴有脓头。治疗方法包括局部清洁、使用抗生素软膏如红霉素软膏、氯霉素软膏或新霉素氟轻松乳膏等，必要时口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄受阻，皮脂积聚形成的囊肿。表现为皮肤表面隆起，质地较硬，无明显疼痛。治疗方法包括手术切除、药物治疗如口服异维A酸胶囊、外用维A酸软膏等，但需在医生指导下使用。
3.生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，表现为局部群集性小水疱，伴有瘙痒、疼痛。治疗方法包括抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等，同时注意局部清洁、避免性生活。
除以上原因外，还可能与过敏、机械刺激等因素有关。建议保持局部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液，如有异常分泌物、疼痛加重等情况，应及时就医。