糖尿病空腹血糖8.1mmol/L通常属于中度升高，但是否严重需要结合个体情况判断。空腹血糖正常值一般为3.9mmol/L-6.1mmol/L，超过7mmol/L即可诊断为糖尿病。8.1mmol/L的血糖水平提示患者血糖控制不佳，可能存在并发症风险，需引起重视。
糖尿病的治疗需综合管理，包括饮食控制、运动、药物治疗等。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。二甲双胍可改善胰岛素抵抗，适用于2型糖尿病患者；格列美脲为磺脲类药物，可刺激胰岛素分泌；胰岛素则直接补充体内胰岛素不足。所有药物均应在医生指导下使用，定期监测血糖，调整治疗方案。
建议患者定期复查空腹血糖，若持续升高，应及时就医调整治疗方案。同时，注意合理饮食、适量运动，改善生活方式，以控制血糖水平，减少并发症风险。