甲状腺结节4级通常意味着结节存在一定的恶性风险，但并不意味着一定是癌症。结节的分级是根据超声检查的结果来确定的，4级结节可能表现为边界不清、内部回声不均匀等特点，这些特征提示结节的性质可能需要进一步评估。
1.超声特征：结节的超声特征是评估其性质的重要依据。4级结节可能表现为边界不规则、内部回声不均匀，这些特征提示结节可能存在恶性风险，需要进一步检查。
2.细针穿刺活检：对于4级结节，医生通常会建议进行细针穿刺活检，以获取结节组织样本，通过病理学检查来确定结节的性质。
3.治疗方法：如果活检结果显示结节为恶性，可能需要进行手术切除。对于良性结节，根据结节的大小和是否引起症状，医生可能会建议观察、药物治疗或手术。
除以上原因外，甲状腺结节4级还可能与遗传因素、辐射暴露等因素有关。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度摄入碘盐，并定期进行甲状腺功能检查。如发现结节，应及时就医，根据医生的建议进行相应的检查和治疗。