血红蛋白91g/L通常可能是由于贫血、营养不良或慢性疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.贫血：缺铁性贫血是导致血红蛋白低的常见原因，由于铁元素摄入不足或吸收不良，导致红细胞生成受阻。治疗时可考虑使用硫酸亚铁、多糖铁复合物和右旋糖酐铁等补铁药物，但应在医生指导下使用。
2.营养不良：长期饮食不均衡或消化吸收功能障碍，可能导致维生素B12或叶酸缺乏，进而影响血红蛋白的合成。改善饮食习惯，增加富含这些营养素的食物摄入，必要时可在医生建议下补充相应的维生素制剂。
3.慢性疾病：慢性肾脏疾病、慢性肝病等慢性疾病可能影响红细胞的生成和血红蛋白的合成。对于这类情况，除了针对原发病进行治疗外，还可能需要使用促红细胞生成素等药物来提升血红蛋白水平。
除以上原因外，还可能与遗传性血红蛋白病等因素有关。建议保持均衡饮食，定期体检，发现异常应及时就医。