高度近视通常具有一定的遗传倾向。遗传因素在高度近视的形成中扮演着重要角色，但环境因素和生活习惯也不可忽视。
高度近视的遗传性主要体现在家族性近视中，如果父母双方都有高度近视，孩子患高度近视的风险会显著增加。此外，一些研究表明，某些基因变异与高度近视的发生有关。然而，并非所有高度近视都是遗传的，环境因素如长时间近距离用眼、缺乏户外活动等也会促进近视的发展。在治疗上，应根据具体情况选择合适的矫正方法，如佩戴眼镜、隐形眼镜或进行激光手术。对于药物治疗，如阿托品眼药水、匹罗卡普眼药水和多巴胺受体激动剂等，应在医生指导下使用，以控制近视的进展。
为了降低孩子患高度近视的风险，家长应鼓励孩子多进行户外活动，减少长时间近距离用眼，并定期进行视力检查。