西瓜通常不会导致上火。西瓜性凉，含有丰富的水分和多种维生素，具有清热解暑、生津止渴的功效。在炎热的夏季，适量食用西瓜可以帮助身体降温，缓解口渴。
然而，西瓜属于寒性水果，过量食用可能会导致身体出现不适，尤其是对于体质偏寒的人来说，可能会出现腹泻、腹痛等症状。此外，西瓜中含有的糖分较高，糖尿病患者应谨慎食用。在药物方面，如果需要服用降火药物，可以选择黄连上清片、牛黄解毒片或板蓝根颗粒等，但这些药物应在医生指导下使用，以避免不适或药物相互作用。
对于大多数人来说，适量食用西瓜是安全的。不过，建议根据个人体质和健康状况来调整食用量，避免过量食用导致身体不适。