急火攻心通常不会直接导致吐血。吐血通常是由于消化道出血，如胃溃疡、食管静脉曲张破裂等原因引起的。而急火攻心多是指情绪激动或精神紧张导致的一系列心理和生理反应，如心跳加快、血压升高等。
在情绪激动时，人体会分泌更多的肾上腺素和去甲肾上腺素，这些激素会导致心跳加速和血管收缩，从而可能引起血压升高。如果患者本身存在心血管疾病，如高血压、冠心病等，情绪激动可能会加剧病情，但并不直接导致吐血。例如，高血压患者可能会因为情绪激动而出现头痛、眩晕等症状，但需要通过降压药物如美托洛尔或氨氯地平等来控制血压，避免并发症的发生。
对于情绪激动引起的身体不适，建议采取深呼吸、放松训练等方法来缓解紧张情绪，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物如地西泮或劳拉西泮等来帮助平复情绪。同时，保持良好的生活习惯和心态，避免过度的情绪波动，对维护身心健康至关重要。