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肾功能如何分期

徐庆刚 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾功能的分期通常根据肾小球滤过率(GFR)来进行,GFR是衡量肾脏清除血液中废物能力的指标。肾功能分期的方法主要有慢性肾病(CKD)分期、急性肾损伤(AKI)分期等,一般需根据具体情况进行选择。

1.慢性肾病分期

慢性肾病的分期依据GFR和蛋白尿的程度,分为5期:

-1期:GFR正常或高,无蛋白尿。

-2期:GFR轻度下降,有轻度蛋白尿。

-3期:GFR中度下降,有中度蛋白尿。

-4期:GFR严重下降,有重度蛋白尿。

-5期:GFR极度下降,通常需要透析或移植。

2.急性肾损伤分期

急性肾损伤的分期依据GFR的下降程度和尿量减少情况,分为3期:

-1期:GFR下降,但尿量正常。

-2期:GFR进一步下降,尿量减少。

-3期:GFR严重下降,尿量显著减少。

3.肾功能评估

在评估肾功能时,除了GFR,还应考虑其他因素,如肾脏大小、结构、尿液分析等。此外,患者的症状、病史和体检结果也是重要的评估依据。

对于肾功能的保护和改善,建议定期体检,监测血压、血糖和血脂,保持健康的生活方式,避免肾脏毒性药物的使用,并在医生指导下合理用药。如果出现肾功能异常,应及时就医,以便得到适当的治疗。

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