舌头上长了一个小肉粒可能是由于口腔黏膜炎症、舌部良性肿瘤或者是口腔感染等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.口腔黏膜炎症：舌头上的小肉粒可能是由于口腔黏膜受到刺激或感染，如口腔溃疡、舌炎等引起的。治疗方法包括使用消炎药物，如复方氯己定含漱液、甲硝唑口含片、地塞米松口腔贴片等，以减轻炎症反应。
2.舌部良性肿瘤：如果小肉粒质地较硬，且长时间不消退，可能是舌部良性肿瘤，如乳头状瘤或纤维瘤。这种情况需要医生评估后，可能需要进行手术切除。
3.口腔感染：口腔中的细菌或病毒感染也可能导致舌头上出现小肉粒，如单纯疱疹病毒感染。治疗通常需要使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等，以控制感染。
除以上原因外，还可能与个人口腔卫生习惯、饮食习惯等因素有关。建议保持良好的口腔卫生，定期检查口腔健康，并在出现异常时及时就医。