甲状腺结节是否需要手术，通常取决于结节的大小、性质以及是否引起症状。一般来说，如果结节直径超过4厘米，或者存在压迫症状，如吞咽困难、声音嘶哑等，医生可能会建议手术治疗。
对于直径较小的结节，如果经过超声检查、细针穿刺活检等检查后，确认为良性，并且没有引起任何不适，通常可以采取观察等待的策略。但是，如果结节增长速度快，或者活检结果显示有恶性风险，那么即使结节较小，也可能需要考虑手术。此外，如果结节引起了甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进，也可能需要手术治疗。
在日常生活中，建议定期进行甲状腺检查，关注结节的变化。如果出现结节增大、出现压迫症状或甲状腺功能异常等情况，应及时就医。在医生的指导下，根据具体情况决定是否需要手术。对于需要药物治疗的患者，应严格遵照医嘱，不要自行调整药物剂量或停药。