通常，近视眼有一定的遗传倾向，但并非所有近视眼都是遗传性的。遗传因素和环境因素共同作用，影响个体是否发展为近视。在有近视家族史的家庭中，孩子近视的风险相对较高，但并非绝对。
近视的发生与多种因素有关，包括长时间近距离用眼、缺乏户外活动、不良的用眼习惯等。在遗传因素方面，父母双方近视，孩子近视的可能性增加。例如，如果父母双方都是高度近视，孩子近视的风险会更高。在药物方面，一些药物如阿托品、多巴胺受体激动剂和抗代谢药物可能在医生指导下用于控制近视进展，但需注意药物的副作用和个体差异。
对于有近视家族史的孩子，建议定期进行视力检查，注意用眼卫生，增加户外活动时间，以降低近视发生的风险。同时，若出现视力问题，应及时就医，遵医嘱进行干预。