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心肌缺血是怎么引起的

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌缺血可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加或冠状动脉痉挛等原因引起的。建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.冠状动脉粥样硬化:这是心肌缺血最常见的原因之一。当冠状动脉内壁逐渐积累脂肪、胆固醇等物质,形成斑块,导致血管狭窄,减少血液流向心脏的量,从而引起心肌缺血。治疗时,医生可能会推荐使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、抗血小板药物如阿司匹林肠溶片以及硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯片来改善症状。

2.心肌耗氧量增加:在剧烈运动、情绪激动或发热等情况下,心脏需要更多的氧气来满足增加的工作量。如果冠状动脉不能提供足够的血液,就可能导致心肌缺血。在这种情况下,医生可能会建议患者进行生活方式的调整,如适度运动、情绪管理以及避免过度劳累。

3.冠状动脉痉挛:这是一种不常见的情况,指的是冠状动脉突然收缩,导致血管狭窄,减少血液流向心脏。这种情况可能需要使用钙通道阻滞剂如硝苯地平片、β受体阻滞剂如美托洛尔片等药物来治疗。

除以上原因外,还可能与高血压、糖尿病、高脂血症等因素有关。日常生活中应注意均衡饮食、适量运动、戒烟限酒,并定期进行体检。如出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医。

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