大三阳指的是乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（anti-HBc）三项指标同时呈阳性的情况，通常意味着乙型肝炎病毒具有较高的传染性。
乙型肝炎病毒的传播途径主要包括血液传播、母婴传播和性接触传播。日常生活中，共用餐具、握手、拥抱等一般接触不会传播乙肝病毒。然而，如果接触到患者的血液、体液或者使用未经消毒的医疗器械，就有可能被传染。例如，如果某人不慎割伤，而伤口接触到了大三阳患者的血液，就存在感染的风险。此外，如果孕妇是大三阳患者，新生儿在出生时未及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，也存在母婴传播的风险。
为了预防乙型肝炎的传播，建议接种乙肝疫苗，这是预防乙肝最有效和安全的方法。对于已经感染的患者，应定期进行肝功能检查和病毒载量监测，并在医生指导下使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦和阿德福韦酯等，以控制病毒复制，减少传播风险。
总之，大三阳患者确实具有传染性，但通过接种疫苗和采取适当的预防措施，可以有效降低传播风险。