归脾丸通常不会导致上火。归脾丸是一种中成药，主要成分包括党参、白术、茯苓等，具有健脾益气、和中止泻的功效。它主要用于治疗脾胃虚弱引起的消化不良、食欲不振等症状。
在服用归脾丸时，由于其成分多为温补性质，对于体质偏热或有热性疾病的人来说，可能会有上火的情况出现。例如，含有人参、黄芪等成分的药物，如果过量服用，可能会引起口干舌燥、便秘等热性症状。但是，对于大多数人来说，按照医嘱服用归脾丸是安全的。
因此，建议在服用归脾丸时，遵循医生的指导，注意观察身体反应，如有不适，应及时咨询医生。同时，保持良好的生活习惯，避免辛辣、油腻食物，有助于减少上火的可能性。