通常，小朋友被天鹅咬破皮后，是否需要接种疫苗取决于伤口的严重程度和暴露于可能感染的风险。一般来说，如果伤口较浅，且天鹅看起来健康，可能不需要接种疫苗。然而，如果伤口较深或有感染迹象，或者天鹅可能携带病原体，那么接种破伤风疫苗和狂犬病疫苗是必要的。
在处理伤口时，应彻底清洁和消毒伤口，以减少感染的风险。如果伤口较深或有感染迹象，可能需要使用抗生素软膏，如红霉素、多粘菌素B或新霉素等，以预防感染。在某些情况下，医生可能会建议使用破伤风免疫球蛋白或破伤风疫苗，以及狂犬病疫苗，尤其是在不确定天鹅健康状况的情况下。所有这些措施都应在医生的指导下进行。
对于小朋友被天鹅咬伤的情况，重要的是密切观察伤口的恢复情况，并及时就医。如果有任何异常症状出现，如红肿、发热或疼痛加剧，应立即寻求医疗帮助。