一般来说，支气管囊肿是否需要手术取决于囊肿的大小、位置、症状以及是否影响到肺功能。对于较小、无症状且不影响肺功能的囊肿，可以采取观察和定期随访的方式，不一定需要手术。但若囊肿较大、压迫周围组织或引起严重症状，如反复感染、呼吸困难等，则可能需要手术切除。
在药物治疗方面，对于囊肿引起的感染，可以使用抗生素如青霉素、头孢类或大环内酯类等药物进行抗感染治疗。若囊肿导致气道阻塞，可能需要使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林或异丙托溴铵等药物缓解症状。此外，对于囊肿引起的疼痛，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。需要注意的是，以上药物的使用应在医生指导下进行，避免自行用药导致不良反应。
对于支气管囊肿患者，建议定期进行胸部影像学检查，如胸部CT等，以监测囊肿的大小和变化。若囊肿出现增大、症状加重等情况，应及时就诊，根据医生评估决定是否需要手术治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟等不良刺激，有助于减轻症状和降低感染风险。