儿童肺部实变可能严重，但具体情况需根据实变的范围、病因及孩子的整体状况来判断。一般来说，肺部实变可能由多种原因引起，如感染、吸入异物或某些疾病。轻微的肺部实变可能通过休息和对症治疗得到缓解，而严重的实变可能需要更积极的治疗措施。
对于儿童肺部实变的治疗，可能包括抗生素如阿莫西林、头孢克肟或阿奇霉素等药物，以控制感染。此外，可能还需要使用支气管扩张剂如沙丁胺醇或异丙托溴铵，以及糖皮质激素如泼尼松，以减轻炎症和改善呼吸。所有这些药物都应在医生的指导下使用，以确保安全和有效。
家长应密切关注孩子的症状变化，并及时就医。如果孩子出现呼吸急促、发热或持续咳嗽等症状，应立即寻求医疗帮助。