擦屁股时感到疼痛可能是肛裂、痔疮或肛周脓肿等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.肛裂由于大便干硬导致肛门皮肤撕裂，疼痛通常在排便时加剧，治疗时可使用润滑剂如石蜡油、甘油或凡士林等，以减轻排便时的疼痛，同时增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。
2.痔疮内痔或外痔都可能导致排便时疼痛，治疗方法包括使用含有地塞米松的药膏、消炎止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚等，严重时可能需要手术治疗。
3.肛周脓肿由细菌感染引起，表现为肛门周围红肿疼痛，可能伴有发热，治疗通常需要使用抗生素如阿莫西林、头孢类或氟喹诺酮类等，并可能需要手术引流。
除以上原因外，还可能与肛管炎症等因素有关，建议保持肛门清洁干燥，避免长时间坐立，及时就医检查和治疗。