双侧基底节区腔隙性脑梗死可能是高血压、糖尿病和高脂血症等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.高血压：长期高血压可导致血管壁变厚，血管腔变窄，从而增加血液流动阻力，引起脑部供血不足，形成腔隙性脑梗死。治疗高血压的药物包括马来酸依那普利、硝苯地平、氢氯噻嗪等，应在医生指导下用药。
2.糖尿病：糖尿病患者血糖长期控制不良，可导致血管内皮损伤，增加血栓形成的风险，进而引发腔隙性脑梗死。治疗糖尿病的药物包括胰岛素、磺脲类药物如格列本脲、α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖等，需遵医嘱用药。
3.高脂血症：血脂过高可导致血液黏稠度增加，形成血栓，阻塞血管，引发腔隙性脑梗死。治疗高脂血症的药物包括非诺贝特、烟酸等，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与吸烟、饮酒、肥胖等因素有关。建议患者戒烟限酒，控制体重，定期体检，及时就医。