大便后擦纸上有血丝可能是痔疮、肛裂、结直肠炎等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.痔疮痔疮是常见的肛肠疾病，表现为大便后擦纸上有血丝，常伴有肛门疼痛或不适。治疗痔疮可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物，应在医生指导下用药。
2.肛裂肛裂是肛管皮肤全层裂伤，表现为排便时肛门疼痛和擦纸上有血丝。治疗肛裂可使用硝酸甘油软膏、复方利多卡因乳膏、复方角菜酸酯栓等药物，遵医嘱用药。
3.结直肠炎结直肠炎是结肠和直肠的炎症性疾病，可表现为大便后擦纸上有血丝，伴有腹痛、腹泻等症状。治疗结直肠炎可使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、地塞米松片等药物，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与肠道息肉、结直肠癌等因素有关。建议平时多吃蔬菜水果，保持大便通畅，如症状持续，应及时就医检查。