下巴长痘痘可能是油脂分泌过多、毛囊角质堵塞、内分泌失调等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.油脂分泌过多：皮肤油脂分泌旺盛，容易堵塞毛囊，导致痘痘产生。可使用含有水杨酸、果酸等成分的护肤品，帮助调节油脂分泌，清洁毛孔。同时，口服维生素B6、维生素B2等药物，调节体内油脂分泌。
2.毛囊角质堵塞：毛囊口角质代谢异常，导致角质堆积堵塞毛囊，形成闭合性粉刺。可外用含有水杨酸、果酸等成分的药膏，促进角质代谢，改善毛囊堵塞。同时，口服维生素A酸类药物，调节角质代谢。
3.内分泌失调：体内激素水平失衡，刺激皮脂腺分泌，诱发痘痘。可口服短效避孕药，调节激素水平。同时，外用含有水杨酸、果酸等成分的药膏，改善毛囊堵塞。
除以上原因外，还可能与不良生活习惯、饮食不当等因素有关。平时要保持良好的作息习惯，避免熬夜；饮食清淡，避免高糖高脂食物。如痘痘反复发作，建议及时就医，明确病因，对症治疗。