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血清总胆红素偏高是怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血清总胆红素偏高可能是由于肝脏功能异常、胆道梗阻或溶血性疾病等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.肝脏功能异常:肝脏是胆红素代谢的主要场所,肝炎、肝硬化等肝脏疾病可能导致肝脏代谢功能下降,使胆红素代谢受阻,从而导致血清总胆红素升高。针对肝脏疾病,常用的治疗药物有干扰素α、利巴韦林、恩替卡韦等,应在医生指导下用药,同时注意保肝护肝。

2.胆道梗阻:胆石症、胆管炎等胆道疾病可能导致胆道梗阻,使胆红素排泄受阻,引起血清总胆红素升高。针对胆道梗阻,常用的治疗药物有硫酸镁、熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等,应在医生指导下用药,必要时需手术治疗。

3.溶血性疾病:遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等溶血性疾病,可能导致红细胞破坏增多,使胆红素生成增多,从而导致血清总胆红素升高。针对溶血性疾病,常用的治疗药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、叶酸等,应在医生指导下用药,同时注意避免诱发因素。

日常生活中应避免酗酒,慎用肝毒性药物,在医生指导下合理用药。如血清总胆红素持续偏高,应及时就医,查明原因,针对性治疗。

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