高血压的诊断标准通常是指收缩压（高压）超过140毫米汞柱或舒张压（低压）超过90毫米汞柱。对于15岁的青少年来说，高压149毫米汞柱一般可以认为是高血压。
高血压的成因多种多样，包括遗传因素、肥胖、缺乏运动、饮食不当等。对于青少年而言，常见的高血压可能与不健康的生活方式有关，如高盐饮食、高热量食物摄入过多、缺乏规律运动等。在药物管理方面，医生可能会根据具体情况开具如利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体拮抗剂（如美托洛尔）和钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等药物，但所有用药均应在医生指导下进行，以确保安全有效。
对于15岁的青少年，如果出现高血压，重要的是及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定高血压的具体原因，并在医生指导下采取适当的治疗措施。同时，改善生活方式，如增加运动、调整饮食等，也是控制血压的重要手段。