中药丝瓜藤和丝瓜络的作用并不完全相同。丝瓜藤和丝瓜络都来源于葫芦科植物丝瓜的干燥部分，但丝瓜藤指的是藤茎，而丝瓜络是指成熟果实的维管束。它们在中医中都有一定的药用价值，但丝瓜藤通常用于清热解毒和活血通络，而丝瓜络则多用于治疗风湿痹痛和胸胁胀痛。
丝瓜藤含有多种生物活性成分，如丝瓜苦素、皂苷等，这些成分使得它在清热解毒和活血方面表现出一定的效果。相比之下，丝瓜络含有的丝瓜络素和木聚糖等成分，使其在缓解风湿疼痛和促进血液循环方面更为有效。在实际应用中，如遇到清热解毒需求，可能会选择使用丝瓜藤，而在治疗风湿性关节炎时，则可能更倾向于使用丝瓜络。无论是丝瓜藤还是丝瓜络，都应在医生指导下使用，以确保用药安全和疗效。
在选择使用丝瓜藤或丝瓜络时，应根据具体的病症和医生的建议来决定。