通常，七岁孩子的睾丸大小不一可能是正常的生理现象。睾丸大小的差异可能是由于个体发育差异、遗传、激素水平等因素造成的。大多数情况下，这种差异并不影响孩子的健康。
例如，一些孩子可能因为先天性因素，如睾丸下降不全，导致一侧睾丸位置较高，看起来较小。炎症或感染也可能导致一侧睾丸暂时性肿大。在某些情况下，睾丸肿瘤也可能导致一侧睾丸增大，但这种情况较为罕见。对于常见的炎症或感染，可能需要使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟或阿奇霉素等药物治疗，但必须在医生指导下进行。
对于孩子睾丸大小不一的情况，建议家长密切观察孩子是否有其他不适症状，并及时咨询医生。如果发现睾丸大小差异明显或伴有疼痛、红肿等症状，应及时就医，以便进行必要的检查和治疗。