通常痛风发作时，脚部的大拇指关节是最先感到疼痛的部位。这是因为大拇指关节处的尿酸盐沉积较为常见，导致炎症反应和疼痛。痛风是由于尿酸代谢异常引起的，尿酸盐在关节处沉积形成晶体，引发急性炎症。
痛风发作时，疼痛通常开始于夜间，表现为剧烈的关节疼痛、红肿和热感。随着病情发展，疼痛可能扩散到其他关节，如踝关节、膝关节等。尿酸盐沉积不仅导致关节疼痛，还可能损伤关节软骨和骨骼，导致关节畸形和功能障碍。
痛风患者在日常生活中应注意饮食控制，避免高嘌呤食物，如海鲜、红肉等。同时，保持适量运动，控制体重，有助于降低尿酸水平。一旦发生关节疼痛，应及时就医，在医生指导下进行规范化治疗，不可自行盲目用药。