通常，强直性脊柱炎的确诊主要依据病史、临床表现以及影像学检查。患者往往会出现慢性腰背部疼痛和僵硬，尤其是在休息后症状加重，活动后有所缓解。此外，关节外表现如虹膜炎也是诊断的重要线索。
在确诊过程中，医生会详细询问病史，包括疼痛的起始时间、部位、性质和伴随症状。临床表现中，除了上述的腰背部疼痛和僵硬，还可能观察到脊柱活动受限、关节肿胀等症状。影像学检查，尤其是X光或MRI，可以发现骶髂关节的炎症和骨质改变，这是诊断强直性脊柱炎的关键。此外，实验室检查如HLA-B27抗原的检测也有助于诊断，尽管它不是确诊的唯一标准。
针对强直性脊柱炎，日常生活中应注重保持良好的姿势和适度的体育活动，以减轻症状和延缓病情进展。就医时，患者应在医生指导下进行药物治疗，不可自行盲目用药，以免延误病情或产生不良反应。