脾大是否需要治疗通常取决于其原因和症状的严重程度。脾大可能是由多种因素引起的，包括感染、血液疾病、肝脏疾病等，因此治疗方式也各不相同。
脾大的治疗可能涉及抗生素治疗感染，如阿莫西林、头孢克肟和阿奇霉素等；对于血液疾病引起的脾大，可能需要使用化疗药物，如环磷酰胺、多柔比星和长春新碱等；而在肝脏疾病引起的脾大中，可能需要使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等来缓解症状。所有这些治疗都应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
面对脾大，重要的是及时就医，进行详细的诊断和评估，以便医生能够根据具体情况制定合适的治疗方案。