睡觉时嘴巴发出噗噗的出气声可能是由于鼻塞、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征或扁桃体肥大等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.鼻塞：由于感冒或过敏等原因导致鼻腔通道受阻，空气无法顺畅通过，可能通过口腔呼吸时产生异常声音。治疗方法包括使用生理盐水冲洗鼻腔、服用抗组胺药物如氯雷他定、盐酸西替利嗪和非诺贝特等，以缓解鼻塞症状。
2.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：这是一种睡眠障碍，表现为睡眠中呼吸暂停或呼吸浅慢，可能伴随打鼾和异常呼吸声。治疗可能包括使用持续气道正压通气设备、口腔矫治器或在必要时进行手术。
3.扁桃体肥大：扁桃体过度肥大可能导致气道狭窄，影响正常呼吸。治疗方法可能包括药物治疗如抗生素、消炎药和激素类药物，如阿莫西林、布洛芬和泼尼松等，严重时可能需要扁桃体切除术。
除以上原因外，还可能与肥胖、烟酒过度等因素有关，建议保持良好的生活习惯，并在出现症状时及时就医。