舌头上长了一个小肉粒可能是由于局部刺激、口腔炎症或良性肿瘤等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.局部刺激：舌头上的小肉粒可能是由于长期食用辛辣、烫食等刺激性食物造成的局部刺激，导致舌头组织增生。治疗方法包括避免刺激性食物，保持口腔卫生，必要时可以使用消炎药物如复方氯己定含漱液、甲硝唑片、地塞米松片等，应在医生指导下使用。
2.口腔炎症：舌头上的小肉粒可能是由于口腔炎症引起的，如口腔溃疡、舌炎等。治疗方法包括使用消炎药物如复方口炎清颗粒、复方甘草片、复方维生素B片等，同时注意口腔卫生，遵医嘱用药。
3.良性肿瘤：舌头上的小肉粒可能是良性肿瘤，如乳头状瘤、纤维瘤等。治疗方法主要是手术切除，术后使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林、罗红霉素等预防感染，应在医生指导下用药。
除以上原因外，舌头上长小肉粒还可能与口腔黏膜病变等因素有关。平时注意口腔卫生，避免局部刺激，如症状持续不缓解，应及时就医明确诊断，遵医嘱治疗。