急性化脓性中耳炎可能是由细菌或病毒感染、耳部外伤或上呼吸道感染等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.细菌感染：急性化脓性中耳炎常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌引起，需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克洛和阿奇霉素等，应在医生指导下用药。
2.病毒感染：部分中耳炎是由病毒感染引起的，如腺病毒、流感病毒等，可使用抗病毒药物如阿昔洛韦、奥司他韦和利巴韦林等，遵医嘱用药。
3.上呼吸道感染：急性化脓性中耳炎常继发于上呼吸道感染，如鼻炎、咽炎等，需要积极治疗原发病，可使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛和阿奇霉素等，同时使用解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚和双氯芬酸钠等缓解症状。
除以上原因外，还可能与耳部外伤、过敏等因素有关，平时要注意耳部卫生，避免耳部受凉和外伤，一旦出现耳痛、流脓等症状应及时就医。