喝酒后吐血可能是由于胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂或胃溃疡等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.胃黏膜损伤：长期饮酒可能导致胃黏膜受损，引发急性胃黏膜病变，严重时可出现吐血症状。治疗时可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等，同时配合胃黏膜保护剂如硫糖铝片、铋剂等，应在医生指导下用药。
2.食管静脉曲张破裂：酒精性肝病患者可能出现食管静脉曲张，饮酒后血管压力增高，易发生破裂出血。治疗需控制门静脉压力，可使用β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔等，同时给予止血、输血等对症支持治疗。
3.胃溃疡：长期饮酒可诱发胃溃疡，严重时可导致胃出血。治疗可使用抗酸药物如西咪替丁、雷尼替丁等，同时给予胃黏膜保护剂，必要时可进行胃镜下止血治疗。
除以上原因外，还可能与肝硬化、胃反流性食管炎等因素有关。建议戒酒，避免刺激性食物，定期复查胃镜，出现呕血、黑便等症状时及时就医。