胆管结石并不一定需要手术治疗。通常情况下，治疗方法取决于结石的大小、位置以及是否引起并发症。对于小的胆管结石，可能通过药物治疗和饮食调理来缓解症状，例如使用胆酸类药物如优思弗、胆维他和胆石通等药物，这些药物可能帮助溶解小结石或预防结石形成，但应在医生指导下使用。
对于较大的结石或引起严重并发症的情况，如胆管阻塞、感染或胰腺炎，可能需要进行手术治疗，如内镜逆行胆管胰管造影或腹腔镜手术等。在没有并发症的情况下，医生可能会建议观察和药物治疗，以避免手术风险。
面对胆管结石，重要的是及时就医，根据医生的评估和建议选择合适的治疗方案。