通常，双侧颈动脉体瘤是否需要手术取决于瘤体的大小、位置、生长速度以及是否引起症状。一般来说，如果瘤体较小且无症状，可以采取观察等待的策略。然而，如果瘤体较大或增长迅速，可能压迫周围结构，引起疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状，这时手术治疗可能是必要的。
对于无症状的小瘤体，可以选择定期超声检查监测其大小变化。而症状明显或瘤体较大的患者，可能需要考虑手术切除。手术前，医生会评估患者的整体健康状况和手术风险，常用的药物包括阿司匹林、华法林和硫酸氢氯吡格雷等，用于术前预防血栓形成。所有这些治疗和用药都应在医生指导下进行，以确保安全和效果。
针对颈动脉体瘤的治疗，建议患者与医生充分沟通，了解病情和治疗方案，以便做出最适合自己的决定。