抽烟时出现恶心和呕吐的感觉可能是由于烟草中的尼古丁刺激胃肠道、烟雾刺激呼吸道黏膜或过敏反应等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.胃肠道刺激：烟草中的尼古丁可以刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增加，从而引起恶心和呕吐。对于这种情况，可以使用抗酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑来减少胃酸分泌，缓解不适。
2.呼吸道黏膜刺激：烟雾中的有害物质会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽和恶心。在这种情况下，可以使用止咳药物如右美沙芬、盐酸氨溴索和愈创甘油醚来缓解咳嗽，减轻恶心感。
3.过敏反应：部分人对烟草中的某些成分过敏，吸烟后可能会出现恶心、呕吐等过敏症状。对于过敏反应，可以使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定来缓解症状，但应在医生指导下使用。
除以上原因外，还可能与个人体质、烟草品质等因素有关。建议减少吸烟，保持良好的生活习惯，并在出现不适时及时就医。