黑毛痣通常不会癌变，但存在一定的风险。黑毛痣是一种常见的皮肤色素沉着病变，大多数情况下是良性的。然而，在某些情况下，黑毛痣可能会恶变，尤其是当它出现快速增长、颜色变化、边缘不规则或出现疼痛等症状时。
黑毛痣恶变的风险因素包括长期紫外线暴露、遗传因素以及痣的大小和位置。例如，一些研究表明，位于经常摩擦或容易受伤部位的痣，如脚底或腰带区域的痣，恶变的风险可能更高。在治疗方面，如果怀疑黑毛痣有恶变的迹象，应及时就医。医生可能会建议进行皮肤活检来确定痣的性质。常用的治疗药物包括伊马替尼、达卡巴嗪和贝伐单抗等，但这些药物的使用应在医生指导下进行，以确保安全和有效。
对于黑毛痣，建议定期进行自我检查，注意痣的变化，并在发现任何异常时及时咨询医生。