螺旋霉素片和罗红霉素通常不是同一种药物。螺旋霉素属于大环内酯类抗生素，而罗红霉素属于大环内酯类抗生素中的另一种。它们虽然都属于同一类药物，但化学结构和作用机制有所不同，因此不能等同看待。
螺旋霉素片具有广谱抗菌作用，常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等。罗红霉素则因其较强的抗炎作用，常用于治疗支气管炎、肺炎等呼吸道感染。此外，阿奇霉素和克拉霉素也是大环内酯类抗生素中的常见药物，它们各自有不同的适应症和用药指南。使用这些药物时，应在医生指导下进行，以确保用药安全和疗效。
在选择抗生素时，应根据具体病情和医生的建议来决定使用哪种药物，不可自行判断或随意更换药物。