子宫肌瘤是否需要手术，通常取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄和生育计划。并非所有5厘米的子宫肌瘤都需要手术治疗。
子宫肌瘤的治疗方式多样，对于5厘米的肌瘤，如果症状轻微或无症状，可能不需要立即手术。例如，若肌瘤位于子宫肌壁内，不影响月经或生育，可以采取观察等待的策略。药物治疗也是一种选择，如黄体酮、孕激素受体调节剂和促性腺激素释放激素类似物等，这些药物可以在医生指导下使用，以缓解症状或减小肌瘤体积。然而，如果肌瘤导致严重出血、疼痛或压迫邻近器官，或者影响生育，手术可能是必要的。
对于5厘米的子宫肌瘤，重要的是与医生充分沟通，根据个人情况和医生的建议来决定是否进行手术。定期的检查和评估对于监测肌瘤的变化至关重要。