反复发烧20多天可能是由于感染、免疫系统异常或慢性疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.感染性疾病：黑热病是一种由利什曼原虫引起的寄生虫病，常见于热带和亚热带地区。患者可能因为接触到感染源，如被感染的沙蝇叮咬而患病。治疗黑热病常用的药物包括葡萄糖酸锑钠、氨苯砜和米替福新等，应在医生指导下使用。
2.免疫系统异常：长期发烧可能与免疫系统功能异常有关，如自身免疫性疾病。这类疾病需要通过免疫调节治疗，常用的药物有泼尼松、环磷酰胺和硫唑嘌呤等，需遵医嘱用药。
3.慢性疾病：一些慢性疾病如结核病、风湿性疾病等也可能导致长期发烧。治疗这类疾病需要使用抗结核药物如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等，或抗风湿药物如甲氨蝶呤、羟氯喹等，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与肿瘤、药物反应等因素有关。患者应保持良好的生活习惯，加强营养，及时就医，遵医嘱用药，以免延误病情。