通常，肛门里面痛可能是由于多种原因引起的。这种疼痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿或者肛管直肠炎等疾病有关。肛裂和痔疮较为常见，而肛周脓肿和肛管直肠炎则较为严重，需要及时就医。
疼痛的性质、位置和伴随症状可以为诊断提供线索。例如，肛裂通常表现为排便时剧烈疼痛，而痔疮可能伴有出血。肛周脓肿则可能表现为局部红肿热痛，且疼痛较为剧烈。肛管直肠炎可能伴有排便困难和黏液血便。这些症状的出现，提示需要进一步的检查和治疗。
对于肛门疼痛，日常建议保持肛门清洁干燥，避免长时间坐立，增加膳食纤维摄入以预防便秘。如果疼痛持续或加剧，应及时就医，遵循医嘱进行相应治疗，不可自行盲目用药。